Глобальні оголошення!



Стреси! Техніки роботи з стресами!

Re: Техніки роботи з стресами, агресією

Повідомлення mari » 31 липня 2014, 10:26

Що робити після травмуючої події
ВСЕ ЩО ВІДБУВАЄТЬСЯ ПІСЛЯ ПЕРЕНЕСЕНОЇ ТРАВМАТИЧНОЇ СИТУАЦІЇ-ЦЕ НОРМАЛЬНА РЕАКЦІЯ НОРМАЛЬНИХ ЛЮДЕЙ НА НЕНОРМАЛЬНІ ПОДІЇ.
| +
Організм людини на травму реагує так, що блискавично вмикаються захисні рефлекси, переорієнтовуючи в стан тривоги.
РЕАКЦІЯ НА ТРАВМУ З ПЛИНОМ ЧАСУ МАЄ СВОЇ ЗАКОНОМІРНОСТІ, ФАЗИ ВІДРЕАГУВАННЯ.

Теоретичні та практичні рекомендації з надання першої допомоги постраждалим (враховуючи потребу і фазу перебігу відреагування):

ФАЗА 1 («стан замороження», «шоковий стан»)
Коли? – під час травматичної події, чи відразу після перенесеного стресу.
Що з людиною? – відчуття холоду, спітнілість, тремор.
Допомога
*забрати з місця подій.
*дати можливість зігрітись (одіяло, теплий одяг, слабкий теплий солодкий чай).
*дайте відчути свою присутність (підтримуюча розмова, доброзичливий фізичний контакт).
*не демонструйте свою тривогу, хвилювання в присутності постраждалого.
*дбайте про комфорт людини (відсутність відчуття безпеки і комфорту в цій фазі є загрозливим чинником для виживання).

ФАЗА 2 (збудження)
Коли? – від кількох хвилин до кількох годин після подій, що викликали порушення.
Що з людиною? – фізичне та психічне збудження.
Допомога
* дайте людині відчувати себе в безпеці.
*не залишайте її саму.
*намагайтесь «витримати» будь яку, навіть нестерпнішу поведінку.
*втішайте людину, будьте поруч.
*зберігайте спокій.

Застереження
*жодних вимог.
*жодних аргументів.
*жодних докорів.
*вгамуйте свій страх і не демонструйте його іншим.

ФАЗА 3 (заперечення, уникання)

Коли? -дні після події.
Що з людиною? – може зменшувати свою активність, заперечує подію,що спричинила порушення, не хоче про це говорити, робить вигляд що нічого не чує, ховається. Спостерігається порушення сну, підвищена вразливість, дратівливість, злість на оточуючих та на себе. Досить часто є страх.

Допомога
* нагальна потреба в спокої.
*при можливості, чергуйте періоди дозованих розмов про подію з періодами свідомого уникання такого спілкування( будьте обережні, надмірно наполягаючи згадувати подію, Ви можете поглибити уникаючу поведінку, що може викликати навіть вороже ставлення до Вас).
* якщо уникаюча поведінка триває понад тиждень, звертайтесь за допомогою до психотерапевта (травматерапевта).

ФАЗА 4 ( аналітична )
Коли? -дні після події.
Що з людиною? – прагнення зрозуміти те, що трапилось.
«Критичний аналіз» травматичних подій (пошук правди, та змісту того що сталося, прагнення «передбачити» наслідки подій у майбутньому, «змінене» бачення себе та світу. Усвідомлення того, що «життя розділилось» на «до» і «після». Інколи можусь виникати питання про сенс життя, страждання, про їх причини та наслідки . Можливі суїцидальні спроби.
Допомога
* оберігайте людину від будь-якого додаткового стресу.
* не дозволяти перебувати в стані бездіяльності.
* пояснюйте все, що відбувається. Пояснюйте ті чи інші заходи які були доцільними(медичне втручання, похорон…).
*стежте, щоб людина достатньо спала і повноцінно харчувалась.
*слідкуйте, щоб фази свідомого заглиблення в тему чергувались з фазами свідомого відволікання від неї.

Застереження
* не докучайте.
* будьте готові слухати і вислуховувати.
*не вимагайте пояснень.
*не чиніть тиску.

ФАЗА 5( опрацювання проблеми)
Коли? - – тижні після події.
Що з людиною? – відсутність симптомів. Згадуючи про травматичну подію, вже не виникає «травматичне навантаження. Людина спокійно може про це розповідати і її більше не переповнюють негативні почуття з минулих травматичних подій.

Допомога собі:
-Переключайте себе з інформаційних новин простими діями — фізичними, побутовими, прибиранням, готуванням їжі. Рухайтесь, займайтесь спортом та щоденними справами.
-Спробуйте повноцінно спати та їсти, дотримуючись режиму дня, уникайте вживати алкоголь, та інші стимулюючі речовини (кава, чай, газовані напої).
-Робіть прості речі, які утримують стабільність дня у колі друзів, сім’ї - разом снідайте і вечеряйте, розмовляючи. Протягом дня зізвонюйтесь просто, щоб почути голос один одного і запитати “Як Ти?”. Теплий, щирий дотик один до одного, спілкування, розповідь про свої відчуття - це найважливіше. Це повертає до здорових процесів реальності.
-Не залишайтесь наодинці. Якщо вас охоплює страх- намагайтесь глибоко дихати,
-Те, що не можете подолати в собі чи у зовнішніх подіях, осмислити і “вкласти в голову” - віддайте Богу.Людський розум не може відразу і до кінця збагнути сенс величезних процесів. Це потребує багатьох місяців і років. Намагайтеся не рвати собі серце до кінця. Воно буде потрібне для зцілення любов'ю.
-Дозвольте вашим негативним почуттям виходити, проговорюйте, виписуйте в переписках. Вивільняйтесь.
-Попри все — дозволяйте собі відчувати радість кожного дня, кожен чудовий прояв дитини, кожен шкільний успіх. Це — підтримка живого в житті і самого життя.
-Зупиніть потік тривоги і занепокоєння - на собі , це і є Ваша мудрість і зона роботи .

-МРІЙТЕ! “Хто знає, заради ЧОГО, витримає будь яке ЯК”. Щоденна тактика життя є легшою, якщо Ви дійсно знаєте свою стратегію. Сумнів потрібен для уточнення деталей, а не для відмови від життєвого шляху.
У критичні для моменти зберігайте бадьорість духу, тверезість думки і спокій!
Як би глибоко Ви не були вражені, травмовані чи безсилі - пам'ятайте про те, що ВАША СВІДОМІСТЬ ТА ДУШЕВНІ І ТІЛЕСНІ СИЛИ - головний і безцінний ресурс за будь-яких обставин! Якщо відчай переповнює Вас - ОБОВ'ЯЗКОВО ЗВЕРНІТЬСЯ ПО ДОПОМОГУ! Тільки в діалозі з іншими людьми ми ЗАЛИШАЄМОСЯ СОБОЮ.

Редаговано ( посилання- психологічна Служба Майдану, допис Христини Карабин)–Марією Хомів, лікар-психотерапевт ТМКЛ №2, вул. Купчинського 14, каб.15, поліклінічне відділення
Якщо говорити між нами,То все починається з мами.І казочка перша у світі,І сонячна подорож в літо. Найперші легенькі сніжинки. І сяюче диво - ялинка.Від мами - і літери,Й слово,І зроблена разом обнова.Якщо говорити між нами,То все починається з мами.
mari Офлайн

Аватар користувача
Психотерапевт
 
Повідомлень: 6726
З нами з: 13 листопада 2009, 16:55
Звідки: Тернопіль
Нагороди: 2
Мамуся-творець (1) жіночі посиденьки (1)
Дякував (ла): 3721 раз.
Подякували: 6894 раз.
Діти: 15 р.донька Анна Марія

Re: Стреси! Техніки роботи з стресами!

Повідомлення mari » 31 липня 2014, 10:35

8 ПУНКТІВ ПРО ЯКІ ВАРТО ПАМ'ЯТАТИ КОЛИ ВСЕ ЙДЕ НЕ ТАК

| +
1 Біль є частиною росту. Іноді життя закриває двері, тому що час рухатися. І це - добре, тому що ми часто не розпочинаємо рух, якщо обставини не змушують нас. Коли настають важкі часи, нагадуйте собі, що ніяка біль не прибуває без мети. Рухайтеся від того, що заподіює вам біль, але ніколи не забувайте урок, який вона показує вам. Те, що ви боретесь, не означає, що ви терпите невдачу. Кожен великий успіх вимагає, щоб була присутня гідна боротьба. Залишайтеся терплячими і впевненими. Все налагодиться; найшвидше не через мить, але в кінцевому рахунку все буде добре. Пам'ятайте, що є два види болю: біль, яка ранить, і біль, яка змінює вас. Коли ви йдете по житті, замість того, щоб чинити опір їй, допоможіть їй розвивати вас.

2 Все в житті є тимчасовим. Завжди, коли йде дощ, ти знаєш, що він закінчиться. Щоразу, коли вам заподіюють біль, рана заживає. Після темряви завжди з'являється світло - вам нагадують про це щоранку, але проте часто здається, що ніч триватиме завжди. Цього не буде. Ніщо не триває вічно. Таким чином, якщо все добре просто зараз- насолоджуйтеся цим. Це не триватиме вічно. Якщо все погано, не хвилюйтеся, тому що це теж не триватиме вічно. Те, що життя не легке в даний момент, не означає, що ви не можете сміятися. Те, що щось турбує вас, не означає, що ви не можете посміхнутися. Кожен момент дає вам новий початок і нове завершення. Кожну секунду ви отримуєте другий шанс. Просто використовуйте його.

3. Хвилювання і скарги нічого не змінять. Ті, хто скаржаться найбільше, домагаються менше всіх. Завжди краще спробувати зробити щось більше і потерпіти невдачу, ніж спробувати досягти успіху, нічого не роблячи. Ніщо не завершене, якщо ви програли; все завершено, якщо ви насправді тільки скаржитесь. Якщо ви вірите у щось, продовжуйте намагатися. І незалежно від того, що станеться в кінцевому рахунку, пам'ятайте, що істинне щастя починає прибувати тільки тоді, коли ви припиняєте скаржитися на ваші проблеми і починаєте бути вдячними за всі ті проблеми, яких у вас немає.

4 Ваші шрами є символами вашої сили. Ніколи не соромтесь шрамів, залишених вам життям. Шрам означає, що болю більше немає, і рана затяглася. Це означає, що ви перемогли біль, витягли урок, стали сильнішими і просунулися. Шрам є татуюванням тріумфу. Не дозволяйте шрамам тримати вас в заручниках. Не дозволяйте їм змушувати вас жити в страху. Почніть розглядати їх як ознаку сили. Джалаладдін Румі одного разу сказав: «Через рани в вас проникає світло». Ніщо не може бути ближче до істини. Про це говорила й Мати Тереза та інші. З страждання з'явилися найсильніші душі; найвпливовіші люди в цьому великому світі помічені шрамами. Подивіться на свої шрами як на гасло: «ТАК! Я ЗРОБИВ ЦЕ! Я вижив, і у мене є шрами, щоб довести це! І тепер у мене є шанс стати ще більш сильним ».

5 Кожна маленька битва - це крок вперед. Тому, якщо ви збираєтеся пробувати, йдіть до кінця. Інакше в старті немає ніякого сенсу. Це може означати втрату стабільності і комфорту на деякий час, і, можливо, навіть вашого розуму. Можливо, вам доведеться не їсти те, що ви звикли, чи не спати стільки, скільки ви звикли, протягом багатьох тижнів поспіль. Це може означати зміну вашої зони комфорту. Це може означати жертвування відносинами і всім, що вам знайоме. Це може означати появу глузувань. Це може означати самотність. Самотність, тим не менш, є подарунком, який робить багато речей можливими. Ви отримаєте простір, якого потребуєте. Все інше - тест на вашу витримку, на те, наскільки ви дійсно хочете досягти мети. І якщо ви захочете цього, Ви зробите це, незважаючи на невдачі та розбіжності. І кожен наступний крок ви будете почувати себе краще, аніж ви можете уявити. Ви зрозумієте, що боротьба - не перепона на шляху, це - шлях.

6 Негативна реакція інших людей - це не ваша проблема. Посміхайтеся, коли інші спробують перемогти вас. Це - легкий спосіб підтримати власний ентузіазм. Коли інші люди будуть говорити про вас погано, продовжуйте бути собою. Ніколи не дозволяйте чиїмось розмовам змінювати вас. Ви не можете приймати все занадто близько до серця, навіть якщо це здається особистим. Не думайте, що люди роблять все заради вас. Вони насамперед роблять щось заради себе. Перш за все, ніколи не змінюйтеся для того, щоб справити враження на кого-то, хто говорить, що ви не досить гарні. Зміняйтеся, якщо це робить вас кращими і веде вас до більш яскравого майбутнього. Люди будуть говорити про вас,незалежно від того, що ви робите, і як добре ви робите це. Хвилюйтеся про себе, а не про думку інших. Якщо ви вірите у щось, не бійтеся боротися за це. Велика сила прибуває з подолання неможливого.

7 Те, що повинно статися, станеться. Ви отримуєте силу, коли відмовляєтеся від криків і скарг і починаєте посміхатися і цінувати ваше життя. Є благословення, приховані в кожній боротьбі, з якою ви стикаєтеся, але ви повинні бути готовими відкрити серце і розум, щоб побачити їх. Ви не можете змусити речі відбуватися. Ви можете тільки намагатися. У певний момент ви повинні відпустити ситуацію і дозволити тому, що призначене- трапитися. Любіть ваше життя, ВІРТЕ, довіряйте інтуїції, ризикуйте, втрачайте і знаходите щастя, вивчайте через досвід. Це - довга поїздка. Ви повинні припинити хвилюватися, задаватися питаннями і сумніватися в будь-який момент. Ви можете не знати точно, куди ви мали намір піти, але ви в кінцевому рахунку прибудете туди, де ви повинні бути.

8 Просто продовжуйте рух. Не бійтеся розсердитися. Не бійтеся полюбити знову. Не дозволяйте тріщинам в своєму серці перетворюватися в рубці. Зрозумійте, що сила збільшується щодня. Зрозумійте, що хоробрість прекрасна. Знайдіть у вашому серці те, що примушує інших посміхатися. Будьте сильні, коли буде важко. Пам'ятайте, що БОГ завжди робить те, що є правильним. Визнайте, коли ви будете неправі і виймайте уроки з цього. Завжди озирайтеся назад, дивіться, чого ви домоглися, і пишаєтеся собою. Не змінює ні для кого, якщо ви не хочете. Робіть більше. Живіть простіше. І ніколи не припиняйте рух.
Якщо говорити між нами,То все починається з мами.І казочка перша у світі,І сонячна подорож в літо. Найперші легенькі сніжинки. І сяюче диво - ялинка.Від мами - і літери,Й слово,І зроблена разом обнова.Якщо говорити між нами,То все починається з мами.
mari Офлайн

Аватар користувача
Психотерапевт
 
Повідомлень: 6726
З нами з: 13 листопада 2009, 16:55
Звідки: Тернопіль
Нагороди: 2
Мамуся-творець (1) жіночі посиденьки (1)
Дякував (ла): 3721 раз.
Подякували: 6894 раз.
Діти: 15 р.донька Анна Марія

Re: Стреси! Техніки роботи з стресами!

Повідомлення mari » 31 липня 2014, 13:06

Після того, як вже втратив
Довга ,але важлива стаття

| +
http://psyjournal.ru/psyjournal/articles/detail.php?ID=3020
"Я сняла свое обручальное кольцо, - сказала молодая вдова через шесть месяцев после смерти мужа. - Я была связана обещанием до тех пор, пока смерть не разделит нас. Это произошло. Я должна пройти через это". Эти слова были сказаны женщиной, которая нежно любила своего мужа. Как я хотел бы, чтобы ее боль могла уменьшиться, и взаимоотношения обрели бы покой так же легко, как кольцо соскользнуло с ее руки. Однако до окончания взаимоотношений далеко, смерть их накаляет.

После того, как мы принимаем смерть своих близких, нам хочется продвижения, исчезновения боли и погружения в жизнь. Эмоциональное присутствие ушедшего человека все еще дает о себе знать, вынуждая нас выстраивать новые и более подходящие взаимоотношения. Этот период преодоления известен как работа горя - термин, предложенный Фрейдом для описания внутреннего и внешнего урегулирования, которое мы должны провести после утраты.1) Существуют два главных компонента для успешной работы горевания: пересмотр отношений, то есть оценка их значения для нас, и затем превращение их в память без будущего.2)
Психические двойники

В своей знаменитой работе "Печаль и меланхолия" Фрейд заметил, что мы никогда добровольно не оставляем наших эмоциональных привязанностей: просто потому что если нас покинули, это не означает прекращения отношений с тем, кто покинул.3) Мы сохраняем отношения, реагируя на его или ее эмоциональное присутствие, которое я называю психическим двойником.

Мы носим в себе психических двойников всех людей и вещей, которые населяют или когда-то населяли наш мир. Эти двойники ни в коем случае не являются точными копиями. Мы создаем психических двойников так же, как художник рисует натурщика, пропуская реальность через наше собственное видение, потребности, фантазии, ограничения и переживания.4) Психический двойник может даже не представлять особенностей характера человека, которые заметил бы беспристрастный наблюдатель. Но не это важно. Психические двойники выявляют психологическую правду о том, как мы переживаем эти отношения.

Способность сохранять психических двойников формируется приблизительно на втором году жизни. Психоаналитики называют это критическое для развития достижение постоянством объекта; оно позволяет ребенку сохранять образцы характеров в своей памяти и дает ему возможность переносить пребывание в одиночестве. Когда способность сохранять психических двойников укрепляется, ребенок может находиться в одиночестве гораздо больше времени. Мы все знаем таких взрослых, которые не могут переносить уединения; лучше всего это объясняется тем, что на данной стадии развития у них имели место какие-то неудачи. Концепция психических двойников важна для понимания работы горя. Пока у нас есть продолжающиеся реальные отношения с кем-то, он или она влияет на нас, и мы перерабатываем и видоизменяем соответствующего психического двойника. Когда он или она оставляет наш мир, переживание реальности затихает или исчезает, а психический двойник все еще существует; его присутствие становится даже более явственным из-за разлуки. Работа горя включает в себя извлечение накаленных чувств, связанных с утратой, и успокоение психического двойника.
Пересмотр: принятие предела отношений

Чтобы оценить, чем были для нас отношения и что мы потеряли, мы проводим их постепенный пересмотр. Мы разбиваем на сотни элементов то, что составляло отношения, и снова проигрываем их в памяти, снах и дневных грезах. Теплые воспоминания вызывают ощущение счастья. Разочарования, несбывшиеся ожидания, неразрешенные трения и обиды снова и снова заставляют нас чувствовать себя ущемленными, рассерженными или печальными. Задача пересмотра состоит в том, чтобы спокойно взглянуть на эти факты и принять их такими, какими они были. Чем значимей психический двойник, тем труднее происходит пересмотр и тем сильнее боль, которую причиняет стремление к воссоединению. Чем теснее связь, тем важнее общее прошлое и привязанность, и тем больше возможностей для противоречивых чувств и соперничества. Со всем этим человеку нужно справиться, прежде чем горе оставит его.

У каждого утраченного человека или вещи есть свое значение, выходящее за пределы заданной социальной роли или очевидного внешнего применения. Существуют вторичные функции, и они вносят свой вклад в утрату.

Например, одна женщина была в отпуске, когда у нее украли фамильные драгоценности. Как указано в страховом отчете, она лишилась драгоценностей средней стоимости, но для нее эти серьги, ожерелья и браслеты были бесценными - это была осязаемая связь со своей родиной и семьей. Она мучилась многие месяцы. Почти в каждом разговоре она находила напоминания о потере и снова начинала рассказывать о краже, любовно описывая изделия и их историю. Это было частью ее пересмотра, ее способ справиться с печальной утратой.

Иногда легко выяснить, о каких вторичных утратах идет речь: деньги, имущество, престиж, социальное положение и комфорт являются самыми общими. Семьи, переживающие развод, испытывают больше трудностей из-за возможной нехватки денег; иногда доход, поддерживавший одно домашнее хозяйство, должен быть разделен для ведения двух. Так как в нашем обществе люди оцениваются по их брачному статусу, то овдовевшие и разведенные часто говорят, что их утрата становится более тяжелой из-за того, что они одиноки в обществе, ориентированном на семейные пары.

Наиболее трудными для оценки могут быть неосязаемые вторичные утраты. К.С.Льюис выразил трудность совладания с утратой многих ролей, которые выполняла его умершая жена:

"Кем не была для меня Н.? Она была моей дочерью и моей матерью, моей ученицей и моим учителем, моим подданным и моей владычицей; и всегда справлялась с этим, мой надежный товарищ, друг, соратник, товарищ по оружию".5)

"О чем я печалюсь?" - вопрошает писательница Тоби Тэлбот в год смерти своей матери.

"О том, что она утратила жизнь? Об окончании ее удовольствия? О том, что она больше никогда не выпьет свежей родниковой воды или не погреется на солнце, или не задержит взгляда на своих внуках... Или это моя собственная утрата, о которой я печалюсь? Моя ненасытность к ее физическому присутствию? Знание, что она в соседней комнате, соседнем доме, соседнем городе... Или, может быть, я скорблю по утраченному детству и юности, по моему прошлому... Я горюю о ней как о свидетельстве моей жизни. Может быть, мне необходимы ее поддержка, подтверждение, уверенность, что на смену плохим событиям придут радостные? Цепляюсь ли я за юную версию себя? Или это печаль по утраченной наивности?"6)

Мой пациент Джейк психологически зависел от своего отца, который сдерживал его необузданную и импульсивную натуру. Когда отец внезапно умер, Джейк потерял не только близкого человека, в его лице он потерял поборника дисциплины. Девятью месяцами позже Джейк поступил в военную академию, пытаясь сохранить живым образ отца. Это оказалось плохим замещением. Со временем Джейк начал понимать, что от академии невозможно получить то, что он хочет - вернуть любовь отца. По мере горевания Джейк, приглушая образ отца в воспоминаниях, стал более оптимистично смотреть на жизнь и больше доверять себе. Он оставил военную академию и перешел в гражданский университет.
Требования работы горя

Способность проделать работу горя связана с историей нашего развития. С момента рождения мы развиваемся, расставаясь. Младенец отказывается от материнской груди, чтобы пить из чашки; когда он начинает ходить, он утрачивает безопасность, связанную с тем, что его носят на руках. Если такие перемены происходят в надежном окружении, то ребенок преуспевает в своем развитии, и у него появляются большие шансы, став взрослым, обрести психологическую модель горевания. Здоровые расставания опираются друг на друга, воспоминание о них - как подъем по лестнице. Когда лестница установлена прочно, мы уверены в опоре и жаждем сделать следующий шаг, то можем достигнуть новых высот. Если лестница шатается или мы вынуждены подниматься слишком быстро, сделанные шаги вселяют страх, не давая ощущения овладения.

При отсутствии в прошлом здоровых расставаний работа горя происходит намного медленее. Прежде чем смириться с новой потерей, мы вынуждены обратиться к не полностью пережитым утратам в прошлом. Писательница Анне Филип поняла, что прежде, чем она сможет оправиться от смерти своего мужа Джерарда, она должна возвратиться к боли от развода своих родителей, для полного переживания которого она тогда была слишком мала.

"Я должна была проделать весь путь обратно, в мое детство, чтобы снова найти непреодолимой эту темную ночь, это черное, как сажа, страдание, это ощущение удушья и опустошения... Внутри меня жил спрут: он сжимал мое сердце и затем вползал в горло, придавая слюне горький привкус".7)

Работа горя изнурительна. Бессознательно мы захвачены пересмотром и находимся под постоянной тяжестью прошлого. Более того, раз мы возвращаемся к элементам прежних взаимоотношений, мы должны постоянно сталкиваться с одиночеством и острой тоской. Неудивительно, что мы чувствуем себя обессиленными.

Иногда печаль сама по себе странным образом утешает, потому что является единственной ощутимой связью с утраченным. У Шекспира в "Короле Джоне" Констанция объясняет:

"Печаль наполняет комнату моим отсутствующим ребенком:
Лежит в его кровати, ходит со мной,
Принимает его прелестный облик, повторяет его слова,
Напоминает мне обо всех его чудных частях тела,
Наполняет его невостребованные одежды его формой;
Поэтому у меня есть причина, чтобы наслаждаться печалью!"8)

Понемногу требования настоящего начинают заявлять о себе. Мы хотим быть свободными от утраты и продвигаться дальше. Однако часть нас все еще охвачена горем, еще не полностью завершила пересмотр, не готова освободиться. Желание закончить горевание и иметь лишь некоторое воспоминание об утраченном человеке может бессознательно ощущаться как предательство.

Такой эмоциональный стресс предполагает риск появления различных физических жалоб и болезней. В течение первого или двух первых лет после смерти близкого человека люди больше курят, порой становятся зависимыми от алкоголя, лекарственных и наркотических веществ, чаще сообщают об испытываемых болях по сравнению с теми, кто не перенес тяжелой утраты.9)
Повторные отыгрывания во внешней жизни

Признаки работы горя часто входят в нашу повседневную жизнь. Например, судебные разбирательства, являющиеся частью развода, могут обеспечивать структуру, параллельную психологическому преодолению, которое требуется для того, чтобы отпустить кого-то. Идеально, если судебный процесс позволяет разводящимся партнерам оценить взаимоотношения, выразить жалобы, сохранить то, что было ценным для каждого из них, и идти дальше к независимой жизни.10)

Работа художника часто является продолжением его бессознательного совладания. Художник в агонии горя может писать, рисовать или сочинять, пытаясь оценить утраченные отношения. Наиболее очевидным примером такого вида внешнего отыгрывания является поэтическая элегия. Те из нас, кто менее одарен художественно, создают альбомы, фотоколлажи. Во время наших размышлений о том, что туда включить, мы проделываем работу горя: "Это то, чем он или она были для меня, это стало ее наследием; это то, что я потерял".

Наша психологическая борьба часто проецируется на предметы, которые принадлежали умершему или напоминают о нем. Часто проходят недели и даже месяцы, прежде чем вдовы и вдовцы освобождают шкаф от одежды умершего или прекращают выписывать для него рецепты на лекарства. Такие действия, как прекращение выписки рецептов и отправка одежды в благотворительную организацию, подтверждают смерть. До тех пор, пока мы активно поглощены психическим двойником утраченного человека, мы не можем быть готовыми пойти на такой разрыв.

Во "Вдове" Линн Кейн описывает, как она пользовалась домашним халатом своего мужа по прошествии месяцев после его смерти от рака:

"Я приходила с работы домой и каждый вечер надевала этот старый халат. Затем настало время, когда я стала надевать его по пятницам и слонялась в нем по дому все выходные. Прошли месяцы, прежде чем я поняла, что распространяю что-то особенное на этот халат, и тогда выкинула его... Я чувствовала вину. Я знала, что это был просто изношенный старый халат, но эмоционально это был Мартин, все еще обнимавший меня, все еще создававший мне комфорт. Выкинув халат, я почувствовала, что совершила маленькое убийство и буду наказана".11)

Выбрасывание халата заставило миссис Кейн почувствовать себя так, будто она совершила убийство. Чтобы закончить горевать, мы превращаем психического двойника в память и освобождаем себя от его власти. Бессознательно такое отделение может переживаться как убийство. В наши взаимоотношения мы можем привнести вину и ощущение предательства, ища затем освобождения от них.

Конечно, большинство таких маневров проходит на неосознаваемом уровне. Примем во внимание замечание актрисы Хелен Хайез, которая описала свое душевное состояние в течение двух лет после смерти мужа:

"Я была настолько сумашедшей, насколько это возможно, и все еще остаюсь ею во многом. У меня не было и нескольких нормальных минут во время тех двух лет. Это было не просто горе, а полное крушение. Я свихнулась... И это правда. Как я вышла из этого? Не знаю, потому что когда я была в данном состоянии, я не осознавала этого".12)
Сновидения во время работы горя

Работа горя может быть обнаружена в манифестном содержании или сюжетной линии наших сновидений. Такие сны обычно имеют элементы проделываемой работы горя: гнев после ухода близкого человека, страстное желание воссоединения, проигрывание динамики взаимоотношений. Женщина, чей брат погиб во Вьетнаме, описывала свои сны в начале работы горя: "Кто-то стучал в окно, просив впустить, и это был Дон... В сновидениях я пыталась его впустить и не могла этого сделать. Не было возможности открыть дверь или окно, чтобы впустить его. Подобных снов было множество. Но были и хорошие сны, что он вернулся, что он дома и все нормально".13)

Анна Фрейд описала сны, которые имеют место в то время, когда мы колеблемся между желанием завершить горевание и виной, вызванной этим желанием, потому что оно заставляет нас чувствовать себя предателями по отношению к умершему. В этих снах, замечает она, умерший может появляться с жалобами на одиночество и заброшенность. Иногда облик умершего изменен, но он стремится, чтобы тот, кому снится сон, заметил его или ее.14)

Сон моей пациентки Эльзы отразил ее ощущение того, что, заканчивая траур, мы покидаем умершего. Через год после смерти своей матери Эльзе приснилось, будто они с матерью, находясь на кухне, наблюдают за грозой и тем, как поднимается поток воды на улице. Эльза знает, что должна покинуть дом, иначе она погибнет. Но мать отказывается идти с ней, потому что слишком устала, чтобы пытаться спастись, и заставляет ее идти одну. Эльза, рыдая, прощается с матерью и уходит.

Окончание работы горя может сопровождаться символическими снами: замерзшее озеро начинает оттаивать, бутон расцветает, небо проясняется. Один из пациентов психоаналитика Джорджа Поллока рассказал, что ему в состоянии уныния приснилось, что он скорбит по отцу. В конце концов, когда его горе усилилось, появился "зеленый побег". Поллок пишет, что эти ассоциации связаны с "чем-то, снова возрождающимся к жизни". Это было так, будто освобожденная энергия извещала о "наступлении весны, когда все снова начинает расти после долгой холодной серой зимы".15)
Завершение горевания

Когда заканчивается работа горя? Самый правдивый ответ состоит в том, что мы никогда добровольно не отпускаем кого-то или что-то, важное для нас. Так как в бессознательном нет времени, то однажды сделав эмоциональный вклад в человека или вещь, мы сохраняем психического двойника в уголках нашей памяти. Как заметил Уильям Фолкнер: "Прошлое никогда не умирает... Это даже не прошлое".16) Утрата всегда может ожить и снова причинить острую боль.

Даже если мы полностью отгоревали, печаль может возвращаться в годовщины смерти. Эти годовщины могут каким-то важным образом быть связаны с текущими обстоятельствами или определенным периодом жизни, временем дня или года, воскрешающими в памяти отношения или их окончание. Эти возвращения психических двойников, как правило, однообразны, и при неосложненном горевании они приглушаются по прошествии лет.

Некоторые люди переживают "юбилейные" реакции, когда их дети достигают возраста, в котором они сами пережили утрату. Например, мужчина, мать которого умерла, когда ему было пятнадцать лет, обнаружил, что печаль вернулась, когда его дочери исполнилось пятнадцать. В моменты жизненных вех, таких как женитьба, окончание института, продвижение по службе, мы часто воскрешаем психических двойников важных для нас людей - как бы для того, чтобы получить их одобрение. Это повторное горевание вполне естественно; мы печалимся об отсутствии любимых людей, потому что нам бы хотелось, чтобы они сопереживали нам в экстраординарные моменты.

Именно из-за таких возвращений мы говорим только о фактическом окончании горя. А оно наступает, когда мы перестаем регулярно возвращаться, пересматривать и эмоционально реагировать на мысли об утрате. При неосложненном горевании это происходит, когда мы не испытываем чрезмерной боли во время праздников и других юбилеев в течение года или двух.17)

Когда горе разрешается, ощущение, что мир полон раздражающих фрустраций, начинает уменьшаться. Один мой друг осознал, что его скорбь достигла своего фактического окончания, когда он, включив дворники на ветровом стекле машины, обнаружил, что один из них сломан. Он только пожал плечами. В следующий момент он понял, как его реакция отличалась от его возможной реакции в прошлые месяцы. Во время агонии горевания каждый сгоревший предохранитель, каждый равнодушный продавец и обычная неудача воспринимаются как личное оскорбление.

В "Книге о моей матери" писатель Тоби Тэлбот описывает постепенное освобождение от горя и сопутствующий этому оптимизм:

"Мало-помалу я возвращался в мир. Новый период. Новое тело, новой голос. Птицы успокаивали меня полетом, деревья - своим ростом, собаки - сохраняющими тепло клочками шерсти на спинке софы... Это как медленное выздоровление после болезни, это выздоровление собственного Я...

Она была тем, кто научил меня любить и получать любовь. Быть бесстрашным. Своей жизнью и тем, как она встретила смерть. Моя мать была спокойна. Она была готова. Свободная женщина. "Отпусти меня", - сказала она. Хорошо, мама, я отпускаю тебя.
Якщо говорити між нами,То все починається з мами.І казочка перша у світі,І сонячна подорож в літо. Найперші легенькі сніжинки. І сяюче диво - ялинка.Від мами - і літери,Й слово,І зроблена разом обнова.Якщо говорити між нами,То все починається з мами.
mari Офлайн

Аватар користувача
Психотерапевт
 
Повідомлень: 6726
З нами з: 13 листопада 2009, 16:55
Звідки: Тернопіль
Нагороди: 2
Мамуся-творець (1) жіночі посиденьки (1)
Дякував (ла): 3721 раз.
Подякували: 6894 раз.
Діти: 15 р.донька Анна Марія

Re: Стреси! Техніки роботи з стресами!

Повідомлення mari » 31 липня 2014, 19:08

Психологическая помощь детям получившим физическую травму

| +
В этой статье как психолог и как отец, хочу поделится с вами собранным материалом, наблюдениями и собственным опытом в оказании помощи детям получившим физическую травму, испытывающим болевые ощущения и дискомфорт. Прежде чем приступить к основной части, думаю важно будет напомнить, что при необходимости оказания первой помощи и медицинского обследования ребёнку ВСЕГДА И В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ обращайтесь за ними, нижеуказанные методы не заменяют собой медицинского обследования и лечения, проводимого квалифицированным врачом. Сначала обратитесь к врачу, затем помогите ребёнку так как вы можете. Не менее важно учесть то, что сами родители в случае травмировании своего чада, автоматически активизируют в себе состояние «растерянного внутреннего ребёнка» и в панике не знают что сделать в первую очередь, поэтому важно в таких ситуациях сохранять самообладание, ваше внутреннее равновесие будет благотворно влиять и на ребёнка в том числе. Дети очень чувствительны к эмоциональному состоянию всех взрослых, а в особенности — своих родителей. В первую очередь займитесь своими собственными реакциями, внутренне признав тревогу и страх за травмированного ребенка. Сделайте глубокий вдох и медленно выдохните; ощутите чувства в собственном теле. Если вы все еще расстроены, повторите это еще раз. Время, которое вы потратите на обретение собственного спокойствия, стоит того. Это усилит вашу способность быть полностью присутствующим с ребенком, сводя к минимуму его реакции на ваш страх или замешательство. В случае когда ребёнок переживает шоковое состояние и дезориентацию, от вас как от родителя необходима позиция принятия или как её обозначает травматерапевт Питер Левин – позиция сострадающего присутствия. Вы можете взять ребенка на руки, если видите что он этого хочет, или обнять его, до тех пор пока не пройдёт первая волна шокового состояния. Мягкое возложение вашей руки в центре спины, за сердцем, может говорить ему о вашей поддержке и ободрении, не препятствуя естественным телесным реакциям ребенка (непроизвольное дрожание, тряска и плач). Успокаивающая рука, лежащая у него на спине или на плече, вместе с несколькими мягко произнесенными словами, такими как: «Все в порядке» или «Все хорошо» могут очень сильно помочь ему. Напротив, чрезмерное поглаживание или покачивание может препятствовать процессу восстановления (это похоже на слишком усердного ребенка, который, с добрыми намерениями, калечит раненую птицу). Обеспечьте ребенку при необходимости покой и неподвижность. Побуждайте (при необходимости — настаивайте) ребенка отдохнуть достаточное количество времени в безопасном месте. Если ранение требует немедленного перемещения, поддержите ребенка или перенесите его, даже если он/она выглядит способным/ой двигаться самостоятельно. Так же Питер Левин отмечает, что очень важно в процессе появления таких телесных реакций у ребёнка, как дрожание, тряска и плач, не подавлять их, ваша задача состоит в том, чтобы сообщить ему, что плач и дрожание — это нормальные, здоровые реакции. Вашей основной функцией является создание безопасного окружения для того, чтобы ребенок мог завершить свои естественные реакции на причиненную ему боль. Чтобы избежать непреднамеренного нарушения этого процесса, не меняйте положения ребенка, не отвлекайте его внимания, не держите ребенка слишком крепко и не располагайтесь слишком близко к ребенку или слишком далеко от него, чтобы сохранить ощущение комфорта. Отметьте, когда ребенок снова начнет ориентироваться во внешнем мире. Ориентация — это признак завершения. Самое простое что можно сделать для ребёнка который расстроен или получил небольшую травму это спросить его, о чем он плачет, даже если вы прекрасно знаете в чём дело и что случилось, это облегчит последствия. Спросите ребенка: «О чем ты плачешь?» или «Что случилось?» «Как ты ударился?» «Расскажи мне об этом». Когда он начинает рассказывать об этом, переключите его в настоящее время, т.е. как будь то травмвтический случай происходит здесь и сейчас, если конечно он сам не начал пересказывать происшествие в настоящем времени. Попробуйте сделать так: Родитель: «О чем ты плачешь?» Ребёнок: «Ну – я стоял на большом камне, поскользнулся и упал, и (плачет). Родитель: «Тебе больно, когда ты СТОИШЬ на этом камне?» Ребёнок: «Нет» Родитель: «Что происходит, когда ты СТОИШЬ на этом камне?» Ребёнок: «Я поскальзываюсь . . .» Родитель: «А потом?» Ребёнок: «Я падаю на землю» Родитель: «Там трава – на земле?» Ребёнок: «Нет, песок кругом» Родитель: «Расскажи мне об этом еще раз» Вы проводите ребенка таким образом через этот случай несколько раз, пока он не заскучает или не засмеется, если ребёнок начнёт злится, это тоже хороший показатель. Далее можно направить внимание ребенка на его телесные ощущения. Мягким голосом спросите: «Что ты чувствуешь в своем теле?» Медленно и спокойно повторите ответ, который вы получили, в форме вопроса — «Ты чувствуешь неприятные ощущения в теле?» — а затем подождите кивка или какой-нибудь иной реакции. В следующем вопросе вы можете быть конкретнее: «Где у тебя появились эти неприятные ощущения?» (дайте ребенку показать вам). Если ребенок покажет на какое-то конкретное место, спросите: «Что именно ты чувствуешь у себя в животе (голове, руке, ноге и т.д.)?» Если ребенок расскажет об отчетливом ощущении, мягко поинтересуйтесь о его точном местоположении, размерах, форме, цвете, весе и других характеристиках. Осторожно верните ребенка к настоящему моменту (например: «Как твоя шишка (синяк, царапина, ожог и т.д.) чувствует себя сейчас?»). После травмирования вы можете распределить внимание ребёнка по всему телу (расфокусировать), просто попросив его почувствовать вашу руку на определённом участке тела. Можно взять его руку и похлопать ею по той части ВАШЕГО тела, которая у него травмирована. Потрепите ребенка рукой, погладьте его по голове и попросите притронуться к той части вашего тела, которая у него пострадала. Если он ударился к примеру плечом, пусть он прикоснется к вашему плечу, а потом вы прикоснетесь к его плечу. Например: «Прикоснись к моему плечу» (ребёнок прикасается) «А теперь я прикоснусь к твоему плечу» «Видишь, я прикоснулся к твоему плечу. Ты чувствуешь что я прикоснулся к твоему плечу? Хорошо, теперь ты прикоснись к моему» «Хорошо, а я прикоснусь к твоему плечу» «А ты – к моему» И так далее. Проходите до тех пор, пока ребенок не почувствует себя лучше. «Помирится» с травмой и наладить с ней общение: Обычно травмированная часть тела у ребёнка ассоциируется со страхом и болью, для того что бы ребёнок снова наладил «дружеские» отношения с повреждённой конечностью или участком тела, можно предложить ему представить, что место где болит, это какое то живое существо с которым можно разговаривать. Можно нарисовать рожицу или фигуру какого нибудь реального или фантастического животного вокруг больного места. Попросите ребёнка спросить у такого преображённого места травмы «Как дела?», «Как тебя зовут?» и пусть он представит. Что она может ему ответить. Можно задать вопросы «А почему ты болишь?» «Что ты хочешь для выздоровления?». Можно использовать следующий шаблон, если ребёнок не очень в настроении развивать театрализованный разговор. 1. «Спроси, как дела у …(например у колена)» 2. «Пусть …(…колено ) ответит «отлично!» 3. «Пусть …(…колено ) спросит у тебя «Как дела?» 4. «Ответь …(…колену) «отлично!» «Обрати внимание на мою руку». Это элементарный и легко выполняемый процесс поможет рассеять нервный шок от повреждения и вернуть внимание ребёнка в повреждённую область. Тысячи лет человеку было известно о том, что «наложение рук» или мамин поцелуй являются эффективной технологией. Даже если просто сжать при боли травмированную часть тела, то это помогает. Выполняйте этот процесс с минимальным количеством разговоров, так же важно что бы глаза ребёнка были закрыты. Положите свой указательный палец, пальцы или ладонь на пострадавшую часть тела, очень легким движением, и скажите ребёнку: «Обрати внимание на мою руку» или «Почувствуй мою руку». Теперь поменяйте положение вашего пальца или ладони и снова попросите ребёнка сделать то же самое. Лучше дотрагиваться до тех частей тела человека, которые расположены дальше от его головы, чем травма. Не говорите лишних слов, просто кратко и мягко просите его, прикасаясь, точка за точкой, обращать внимание на ваши пальцы или ладонь. Меняйте место через короткие промежутки времени. Будьте спокойны. Ободряйте ребёнка. Продолжайте действовать таким образом, пока не исчезнет боль или расстройство. Техника направленной энергии V – spread Если позволяет ситуация и степень травмирования, если ребёнок отказывается по каким либо причинам разговаривать, то в этом случае можно воспльзоватся техникой направленной энергии V – spread, которая очень проста в исполнении, я взял её на вооружение у остеопата Джона Апледжера из книги «Вы и ваш внутренний врач». Поместите одну руку на стороне тела противоположной травме, расположите пальцы этой руки так, что бы они направляли проекцию невидимой энергии на повреждённое место. Пальцы один, два и три необходимо поставить под углом к поверхности кожи которой они касаются. Теперь сложите ладонь другой руки в виде «чашечки» и накройте ею сверху больного места, что бы края «чашечки» находились вокруг больного места, а не на нём. Вообразите силу идущую от первой руки ко второй. Когда энергия направится от одной руки ко второй, повреждённая область начинает пульсировать. Через несколько минут пульсация ослабнет, а повреждённая поверхность размягчится и боль в ней уменьшится. При необходимости можно повторить процесс два-три раза в день, пока болезненные симптомы совсем не уменьшатся. «Посмотри кто убегает» «Посмотри кто убегает», это диссоциирующую от травматических переживаний манипуляцию хорошо проводить сразу же после проведения вышеуказанной техники V – spread, или отдельно, в случае если вы успокаивающе держите свою ладонь поверх повреждённой области. Когда боль уже несколько уменьшилась, можно пойти на следующую хитрость которая обычно может рассмешить ребёнка и одновременно позволит представить что его боль может оказаться вне его тела, тем самым покинув его, что позволит гораздо быстрее нормализовать состояние. Можно сказать так «Смотри, под рукой кто то шевелится (при этом сделать движения ладонью так как будь то кто то пытается от туда выбраться) Это наверное твоя болячка хочет убежать, ей там стало совсем не уютно. После этого можно импровизированно двумя пальцами как будь то ногами изобразить бегство болячки с «места преступления» и дальнейшие её поиски вместе с ребёнком «Где болячка, что то её не видно? Наверное убежала и спряталась», обычно это вызывает у ребёнка смех и как следствие облегчение состояния. Данную технику можно многовариантно разнообразить под ситуацию и характер вашего ребёнка. «Где это произошло, где ты сейчас» Когда ребёнок получил травму, упал с велосипеда или ударил коленку он, даже если его переместить в другое место «несёт» в своём сознании место и событие где всё это произошло и в последствии может его избегать (например боятся сесть на велосипед снова или скатится с определённой горки итп) Для того что бы он мысленно «отцепился» от местоположения несчастного случая можно провести следующий коммуникативный процесс: Спросите у ребёнка : «Где это произошло?» Пусть он ответит на вопрос и покажет, где это произошло. Спросите у ребёнка : «Где ты теперь?» Пусть он ответит на вопрос и покажет, где он теперь. Команду можно менять в зависимости от конкретной травмы или происшествия. Например: «Где ты упал?» Пусть он ответит на вопрос и покажет, где он упал. . «Где ты теперь?» Пусть он ответит на вопрос и покажет, где он теперь. Или . «Где ты ушибся?» Пусть он ответит на вопрос и покажет, где он ушибся. . «Где ты теперь?» Пусть он ответит на вопрос и покажет, где он теперь. И так пока ему не станет легче. Разрешение при помощи вышеуказанных методов травматических реакции у детей, делает намного больше, чем просто обезболивает, приводит расстроенного ребёнка в чувства и исключает вероятность возникновения подобных реакций в дальнейшей жизни. Оно так же стимулирует способность проходить через угрожающие ситуации с гораздо большей легкостью. Оно создает, по сути, естественную устойчивость к стрессу. Нервная система, привыкшая к вхождению в стресс и последующему выходу из него, более здорова, чем нервная система, обремененная постоянным, если не накапливающимся, уровнем травматического стресса. Использованная литература: Джон Апледжер «Вы и ваш внутренний врач» Джон Апледжер «Телесно эмоциональное освобождение» Майкл Керн. Мудрость тела. Краниосакральный подход к здоровью. Питер А. Левин, Энн Фредерик «Пробуждение тигра—исцеление травмы. Природная способность трансформировать экстремальные переживания» Питер А. Левин «Исцеление от травмы, уроки природы» L. R. Hubbard «Assist processing handbook» © Михаил Мархинин
Михаил Мархинин‎Психотерапия шоковой травмы, травмы развития, работа с телесными симптомами

Психологическая помощь детям получившим физическую травму

В этой статье как психолог и как отец, хочу поделится с вами собранным материалом, наблюдениями и собственным опытом в оказании помощи детям получившим физическую травму, испытывающим болевые ощущения и дискомфорт.

Прежде чем приступить к основной части, думаю важно будет напомнить, что при необходимости оказания первой помощи и медицинского обследования ребёнку ВСЕГДА И В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ обращайтесь за ними, нижеуказанные методы не заменяют собой медицинского обследования и лечения, проводимого квалифицированным врачом. Сначала обратитесь к врачу, затем помогите ребёнку так как вы можете.

Не менее важно учесть то, что сами родители в случае травмировании своего чада, автоматически активизируют в себе состояние «растерянного внутреннего ребёнка» и в панике не знают что сделать в первую очередь, поэтому важно в таких ситуациях сохранять самообладание, ваше внутреннее равновесие будет благотворно влиять и на ребёнка в том числе. Дети очень чувствительны к эмоциональному состоянию всех взрослых, а в особенности — своих родителей. В первую очередь займитесь своими собственными реакциями, внутренне признав тревогу и страх за травмированного ребенка. Сделайте глубокий вдох и медленно выдохните; ощутите чувства в собственном теле. Если вы все еще расстроены, повторите это еще раз. Время, которое вы потратите на обретение собственного спокойствия, стоит того. Это усилит вашу способность быть полностью присутствующим с ребенком, сводя к минимуму его реакции на ваш страх или замешательство.

В случае когда ребёнок переживает шоковое состояние и дезориентацию, от вас как от родителя необходима позиция принятия или как её обозначает травматерапевт Питер Левин – позиция сострадающего присутствия. Вы можете взять ребенка на руки, если видите что он этого хочет, или обнять его, до тех пор пока не пройдёт первая волна шокового состояния. Мягкое возложение вашей руки в центре спины, за сердцем, может говорить ему о вашей поддержке и ободрении, не препятствуя естественным телесным реакциям ребенка (непроизвольное дрожание, тряска и плач). Успокаивающая рука, лежащая у него на спине или на плече, вместе с несколькими мягко произнесенными словами, такими как: «Все в порядке» или «Все хорошо» могут очень сильно помочь ему. Напротив, чрезмерное поглаживание или покачивание может препятствовать процессу восстановления (это похоже на слишком усердного ребенка, который, с добрыми намерениями, калечит раненую птицу). Обеспечьте ребенку при необходимости покой и неподвижность. Побуждайте (при необходимости — настаивайте) ребенка отдохнуть достаточное количество времени в безопасном месте. Если ранение требует немедленного перемещения, поддержите ребенка или перенесите его, даже если он/она выглядит способным/ой двигаться самостоятельно.

Так же Питер Левин отмечает, что очень важно в процессе появления таких телесных реакций у ребёнка, как дрожание, тряска и плач, не подавлять их, ваша задача состоит в том, чтобы сообщить ему, что плач и дрожание — это нормальные, здоровые реакции. Вашей основной функцией является создание безопасного окружения для того, чтобы ребенок мог завершить свои естественные реакции на причиненную ему боль. Чтобы избежать непреднамеренного нарушения этого процесса, не меняйте положения ребенка, не отвлекайте его внимания, не держите ребенка слишком крепко и не располагайтесь слишком близко к ребенку или слишком далеко от него, чтобы сохранить ощущение комфорта. Отметьте, когда ребенок снова начнет ориентироваться во внешнем мире. Ориентация — это признак завершения.

Самое простое что можно сделать для ребёнка который расстроен или получил небольшую травму это спросить его, о чем он плачет, даже если вы прекрасно знаете в чём дело и что случилось, это облегчит последствия. Спросите ребенка: «О чем ты плачешь?» или «Что случилось?» «Как ты ударился?» «Расскажи мне об этом». Когда он начинает рассказывать об этом, переключите его в настоящее время, т.е. как будь то травмвтический случай происходит здесь и сейчас, если конечно он сам не начал пересказывать происшествие в настоящем времени. Попробуйте сделать так:
Родитель: «О чем ты плачешь?»
Ребёнок: «Ну – я стоял на большом камне, поскользнулся и упал, и (плачет).
Родитель: «Тебе больно, когда ты СТОИШЬ на этом камне?»
Ребёнок: «Нет»
Родитель: «Что происходит, когда ты СТОИШЬ на этом камне?»
Ребёнок: «Я поскальзываюсь . . .»
Родитель: «А потом?»
Ребёнок: «Я падаю на землю»
Родитель: «Там трава – на земле?»
Ребёнок: «Нет, песок кругом»
Родитель: «Расскажи мне об этом еще раз»
Вы проводите ребенка таким образом через этот случай несколько раз, пока он не заскучает или не засмеется, если ребёнок начнёт злится, это тоже хороший показатель.

Далее можно направить внимание ребенка на его телесные ощущения. Мягким голосом спросите: «Что ты чувствуешь в своем теле?» Медленно и спокойно повторите ответ, который вы получили, в форме вопроса — «Ты чувствуешь неприятные ощущения в теле?» — а затем подождите кивка или какой-нибудь иной реакции. В следующем вопросе вы можете быть конкретнее: «Где у тебя появились эти неприятные ощущения?» (дайте ребенку показать вам). Если ребенок покажет на какое-то конкретное место, спросите: «Что именно ты чувствуешь у себя в животе (голове, руке, ноге и т.д.)?» Если ребенок расскажет об отчетливом ощущении, мягко поинтересуйтесь о его точном местоположении, размерах, форме, цвете, весе и других характеристиках. Осторожно верните ребенка к настоящему моменту (например: «Как твоя шишка (синяк, царапина, ожог и т.д.) чувствует себя сейчас?»).

После травмирования вы можете распределить внимание ребёнка по всему телу (расфокусировать), просто попросив его почувствовать вашу руку на определённом участке тела. Можно взять его руку и похлопать ею по той части ВАШЕГО тела, которая у него травмирована. Потрепите ребенка рукой, погладьте его по голове и попросите притронуться к той части вашего тела, которая у него пострадала. Если он ударился к примеру плечом, пусть он прикоснется к вашему плечу, а потом вы прикоснетесь к его плечу.
Например:
«Прикоснись к моему плечу» (ребёнок прикасается)
«А теперь я прикоснусь к твоему плечу»
«Видишь, я прикоснулся к твоему плечу. Ты чувствуешь что я прикоснулся к твоему плечу? Хорошо, теперь ты прикоснись к моему»
«Хорошо, а я прикоснусь к твоему плечу»
«А ты – к моему»
И так далее.
Проходите до тех пор, пока ребенок не почувствует себя лучше.

«Помирится» с травмой и наладить с ней общение:
Обычно травмированная часть тела у ребёнка ассоциируется со страхом и болью, для того что бы ребёнок снова наладил «дружеские» отношения с повреждённой конечностью или участком тела, можно предложить ему представить, что место где болит, это какое то живое существо с которым можно разговаривать. Можно нарисовать рожицу или фигуру какого нибудь реального или фантастического животного вокруг больного места. Попросите ребёнка спросить у такого преображённого места травмы «Как дела?», «Как тебя зовут?» и пусть он представит. Что она может ему ответить. Можно задать вопросы «А почему ты болишь?» «Что ты хочешь для выздоровления?».
Можно использовать следующий шаблон, если ребёнок не очень в настроении развивать театрализованный разговор.
1. «Спроси, как дела у …(например у колена)»
2. «Пусть …(…колено ) ответит «отлично!»
3. «Пусть …(…колено ) спросит у тебя «Как дела?»
4. «Ответь …(…колену) «отлично!»

«Обрати внимание на мою руку».
Это элементарный и легко выполняемый процесс поможет рассеять нервный шок от повреждения и вернуть внимание ребёнка в повреждённую область. Тысячи лет человеку было известно о том, что «наложение рук» или мамин поцелуй являются эффективной технологией. Даже если просто сжать при боли травмированную часть тела, то это помогает.
Выполняйте этот процесс с минимальным количеством разговоров, так же важно что бы глаза ребёнка были закрыты. Положите свой указательный палец, пальцы или ладонь на пострадавшую часть тела, очень легким движением, и скажите ребёнку: «Обрати внимание на мою руку» или «Почувствуй мою руку». Теперь поменяйте положение вашего пальца или ладони и снова попросите ребёнка сделать то же самое. Лучше дотрагиваться до тех частей тела человека, которые расположены дальше от его головы, чем травма. Не говорите лишних слов, просто кратко и мягко просите его, прикасаясь, точка за точкой, обращать внимание на ваши пальцы или ладонь. Меняйте место через короткие промежутки времени. Будьте спокойны. Ободряйте ребёнка. Продолжайте действовать таким образом, пока не исчезнет боль или расстройство.

Техника направленной энергии V – spread
Если позволяет ситуация и степень травмирования, если ребёнок отказывается по каким либо причинам разговаривать, то в этом случае можно воспльзоватся техникой направленной энергии V – spread, которая очень проста в исполнении, я взял её на вооружение у остеопата Джона Апледжера из книги «Вы и ваш внутренний врач». Поместите одну руку на стороне тела противоположной травме, расположите пальцы этой руки так, что бы они направляли проекцию невидимой энергии на повреждённое место. Пальцы один, два и три необходимо поставить под углом к поверхности кожи которой они касаются. Теперь сложите ладонь другой руки в виде «чашечки» и накройте ею сверху больного места, что бы края «чашечки» находились вокруг больного места, а не на нём. Вообразите силу идущую от первой руки ко второй. Когда энергия направится от одной руки ко второй, повреждённая область начинает пульсировать. Через несколько минут пульсация ослабнет, а повреждённая поверхность размягчится и боль в ней уменьшится. При необходимости можно повторить процесс два-три раза в день, пока болезненные симптомы совсем не уменьшатся.

«Посмотри кто убегает»
«Посмотри кто убегает», это диссоциирующую от травматических переживаний манипуляцию хорошо проводить сразу же после проведения вышеуказанной техники V – spread, или отдельно, в случае если вы успокаивающе держите свою ладонь поверх повреждённой области. Когда боль уже несколько уменьшилась, можно пойти на следующую хитрость которая обычно может рассмешить ребёнка и одновременно позволит представить что его боль может оказаться вне его тела, тем самым покинув его, что позволит гораздо быстрее нормализовать состояние. Можно сказать так «Смотри, под рукой кто то шевелится (при этом сделать движения ладонью так как будь то кто то пытается от туда выбраться) Это наверное твоя болячка хочет убежать, ей там стало совсем не уютно. После этого можно импровизированно двумя пальцами как будь то ногами изобразить бегство болячки с «места преступления» и дальнейшие её поиски вместе с ребёнком «Где болячка, что то её не видно? Наверное убежала и спряталась», обычно это вызывает у ребёнка смех и как следствие облегчение состояния. Данную технику можно многовариантно разнообразить под ситуацию и характер вашего ребёнка.

«Где это произошло, где ты сейчас»
Когда ребёнок получил травму, упал с велосипеда или ударил коленку он, даже если его переместить в другое место «несёт» в своём сознании место и событие где всё это произошло и в последствии может его избегать (например боятся сесть на велосипед снова или скатится с определённой горки итп) Для того что бы он мысленно «отцепился» от местоположения несчастного случая можно провести следующий коммуникативный процесс:
Спросите у ребёнка : «Где это произошло?»
Пусть он ответит на вопрос и покажет, где это произошло.
Спросите у ребёнка : «Где ты теперь?»
Пусть он ответит на вопрос и покажет, где он теперь.
Команду можно менять в зависимости от конкретной травмы или происшествия. Например: «Где ты упал?»
Пусть он ответит на вопрос и покажет, где он упал. .
«Где ты теперь?»
Пусть он ответит на вопрос и покажет, где он теперь.
Или . «Где ты ушибся?»
Пусть он ответит на вопрос и покажет, где он ушибся. .
«Где ты теперь?»
Пусть он ответит на вопрос и покажет, где он теперь.
И так пока ему не станет легче.
Разрешение при помощи вышеуказанных методов травматических реакции у детей, делает намного больше, чем просто обезболивает, приводит расстроенного ребёнка в чувства и исключает вероятность возникновения подобных реакций в дальнейшей жизни. Оно так же стимулирует способность проходить через угрожающие ситуации с гораздо большей легкостью. Оно создает, по сути, естественную устойчивость к стрессу. Нервная система, привыкшая к вхождению в стресс и последующему выходу из него, более здорова, чем нервная система, обремененная постоянным, если не накапливающимся, уровнем травматического стресса.

Использованная литература:
Джон Апледжер «Вы и ваш внутренний врач»
Джон Апледжер «Телесно эмоциональное освобождение»
Майкл Керн. Мудрость тела. Краниосакральный подход к здоровью.
Питер А. Левин, Энн Фредерик «Пробуждение тигра—исцеление травмы. Природная способность трансформировать экстремальные переживания»
Питер А. Левин «Исцеление от травмы, уроки природы»
L. R. Hubbard «Assist processing handbook»

© Михаил Мархинин
Якщо говорити між нами,То все починається з мами.І казочка перша у світі,І сонячна подорож в літо. Найперші легенькі сніжинки. І сяюче диво - ялинка.Від мами - і літери,Й слово,І зроблена разом обнова.Якщо говорити між нами,То все починається з мами.
mari Офлайн

Аватар користувача
Психотерапевт
 
Повідомлень: 6726
З нами з: 13 листопада 2009, 16:55
Звідки: Тернопіль
Нагороди: 2
Мамуся-творець (1) жіночі посиденьки (1)
Дякував (ла): 3721 раз.
Подякували: 6894 раз.
Діти: 15 р.донька Анна Марія

Re: Стреси! Техніки роботи з стресами!

Повідомлення mari » 15 квітня 2015, 12:26

ІГРИ ДЛЯ ЗНЯТТЯ НАПРУГИ І АГРЕСІЇ

"Злі - добрі кішки"
(З двох років)
По черзі перетворюємося то в злих, то в добрих кішок. Злі кішки шиплять і дряпаються (тільки притворяючись) добрі кішки пестяться і муркають.

"Сніговик"
(З трьох років)
Батько та дитина перетворюються на сніговиків: встають, розводять руки в сторони, надувають щоки і протягом 10 секунд утримують задану позу.
Дорослий каже "А тепер виглянуло сонечко, його жаркі промені торкнулися сніговика, і він почав танути". Гравці поступово розслабляються, опускають руки, присідають навпочіпки і лягають на підлогу.

"Каратист"
(З трьох років)
На підлогу кладеться обруч або газета. Каратист стає в обруч (за його краї виходити не можна) роблячи різкі рухи ногами, глядачі підбадьорюють його "Сильніше, сильніше!". Інтенсивні рухи і підтримка глядачів допомагають виплеснути агресивну енергію.

"Боксер"
(З трьох років)
Ця гра дуже схожа на гру "Каратист" тільки замість рухів ногами треба робити рухи руками.

"Примхлива конячка"
(З трьох років)
Батько розповідає казку про конячку, і разом з дитиною вони супроводжують казку діями "В одній далекій країні жила конячка по імені ЛУ. Вона дуже любила брикатися і вередувати. Мама казала їй "поїж свіжої травички, доню" "Не хочу, не буду", - говорила ЛУ. Вона вередувала і цокала копитцями. Ще вона брикала ось так. Коли вона вдосталь набрикалась , то стала задоволеною і веселою. Вона весело скакала і іржала "іго-го!"

"Буратіно"
(З чотирьох років)
Батько каже текст і виконує руху разом з дитиною:
1. Уяви, що ти перетворився на ляльку Буратіно.
2. Встань прямо і замри в позі ляльки. Все тіло стає твердим, як Буратіно.
3. Напруж плечі, руки, пальці, уяви, що вони дерев'яні.
4. Напруж ноги і коліна, немов тіло стало дерев'яним.
5. Напруж обличчя і шию. Наморщи лоба, стисни щелепи.
А тепер з ляльок перетворюємося на людей, розслабляємося, стаємо ватяними.
Якщо говорити між нами,То все починається з мами.І казочка перша у світі,І сонячна подорож в літо. Найперші легенькі сніжинки. І сяюче диво - ялинка.Від мами - і літери,Й слово,І зроблена разом обнова.Якщо говорити між нами,То все починається з мами.
mari Офлайн

Аватар користувача
Психотерапевт
 
Повідомлень: 6726
З нами з: 13 листопада 2009, 16:55
Звідки: Тернопіль
Нагороди: 2
Мамуся-творець (1) жіночі посиденьки (1)
Дякував (ла): 3721 раз.
Подякували: 6894 раз.
Діти: 15 р.донька Анна Марія

Re: Стреси! Техніки роботи з стресами!

Повідомлення mari » 18 квітня 2015, 08:43

“Боротьба подушками”
Увімкніть веселу музику, візьміть у руки подушки і злегка побийтеся ними. Але ви чітко повинні встановити правила – не бити руками, не кричати образливі слова. Якщо правила порушуються, гра зупиняється.

Сніжки”
Запропонуйте дитині комкати аркуші паперу і кидати ними один в одного.

“Обзивалки”
Мама/тато/психолог і дитина/діти стають один напроти одного (або в коло) і кидають один одному м’яч. Кидаючи м’яч, називайте один одного різними “образливими словами”, які насправді зовсім не образливі. Заздалегідь домовтеся, якими словами можна користуватися. Це можуть бути назви овочів, фруктів, грибів, меблів. Кожне звернення повинно починатися зі слів: “А ти, …, морквочка!” Пам’ятайте, що це гра, тому ображатися не потрібно. В кінці гри нехай кожен назве іншого лагідним словом, наприклад: “А ти, …, сонечко!”
Проведіть гру у швидкому темпі, попередивши дітей, що ображатися не можна.

“Розтирання паперу”
Аркуш паперу тріть в кулаках, роблячи рухи, ніби ви перете одяг. Коли папір стає геть м’яким, малюйте по ньому акварельними фарбами. Малюнки будуть дуже цікавими, фарба розтечеться по зім’ятому папері різними візерунками.

“Пил”
Запропонуйте дитині вибити пил з подушки. Нехай малюк б’є її, кричить.

“Намалюй свою злість”
Коли дитина сердиьтся і починає неприйнятним чином проявляти свою злість (б’ється, кусається, кричить і т.п.), запропонуйте їй намалювати свою злість. Дайте аркуш паперу і олівці, бажано воскові. Не втручайтеся у процес малювання, просто спостерігайте.
“Чашка злості”
Виділіть окрему чашку, в яку можна покричати щодуху в моменти сильної злості. З цієї чашки пити уже не варто. Нехай вона буде лише для криків.

“М’ячик, котися!”
Тенісний м’ячик кладеться на рівну поверхню. Дитині пропонують здути його, щоб він прокотився по заданій траєкторії. Ігри за участю дихальних елементів психологи вважають найефективнішими.

“Жаба”
Якщо малюк любить купатися, запропонуйте йому дути на поверхню води, щоб вийшли хвилі. Зусилля дитини повинні бути досить інтенсивними.

“Ураган”
Сядьте навпроти малюка і запропонуйте йому вас здути. Нехай він набере в легені побільше повітря і як слід дме на вас – а ви при цьому робіть вигляд, що пручаєтеся потокам повітря.

“Футбол”
Дитина і дорослий грають у футбол подушкою. Її можна відбирати у іншого, штовхати, кидати – головне, дотримуватися всіх правил.

“Впертий баранчик”
Малюк лягає на підлогу і з силою випрямляє ноги, в повітря або б’є ними об підлогу. На кожен удар він може говорити «Ні!».

“Салют”
Дитина рве папір і з силою кидає шматочки вгору. Потім всі разом прибирають сміття з підлоги.

“Аплікація із шматочків паперу”
Порвіть папір на дрібні квадратики і зробіть з них колаж чи аплікацію.

Прихований текст. Щоб його побачити, Вам необхідно зареєструватися!
Якщо говорити між нами,То все починається з мами.І казочка перша у світі,І сонячна подорож в літо. Найперші легенькі сніжинки. І сяюче диво - ялинка.Від мами - і літери,Й слово,І зроблена разом обнова.Якщо говорити між нами,То все починається з мами.
mari Офлайн

Аватар користувача
Психотерапевт
 
Повідомлень: 6726
З нами з: 13 листопада 2009, 16:55
Звідки: Тернопіль
Нагороди: 2
Мамуся-творець (1) жіночі посиденьки (1)
Дякував (ла): 3721 раз.
Подякували: 6894 раз.
Діти: 15 р.донька Анна Марія

Поперед.

Повернутись до Психотерапевт, психолог



Хто зараз онлайн

Зараз переглядають цей форум: Немає зареєстрованих користувачів і 2 гостей